医院管理自查报告范文(精选15篇)
医院管理自查报告范文 篇1
医疗工伤生育保险事业管理局:
20xx年,我院在医保局的领导下,根据《医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》与《×市城镇职工基本医疗保险管理暂行规定》的规定,认真开展工作,落实了一系列的医保监管措施,规范了用药、检查、诊疗行为,提高了医疗质量,改善了服务态度、条件和环境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,根据《定点医疗机构年度考核评分标准》进行自查,结果汇报如下:
一、医保工作组织管理
有健全的医保管理组织。有一名业务院长分管医保工作,有专门的医保服务机构,医院设有一名专门的医保联络员。
制作了标准的患者就医流程图,以方便广大患者清楚便捷的进行就医。将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置,使广大患者明白自己的就医流程。
建立和完善了医保病人、医保网络管理等制度,并根据考核管理细则定期考核。
设有医保政策宣传栏7期、发放医保政策宣会计工作总结传单20__余份,每月在电子屏幕上宣传医保政策和医保服务信息。设有意见箱及投诉。科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题,及时解决。以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格,及时公布药品及医疗服务调价信息。,有记录、有考试。
二、门诊就医管理
门诊就诊时需提交医保证、医保卡,证、卡与本人不符者不予办理刷卡业务。严禁为非医保定点机构代刷卡,一经发现予以停岗处理。处方上加盖医保专用章,辅助检查单、治疗单加盖医保专用章,处方合格率98%严格监管外配处方,并做好登记。
特殊检查、特殊治疗执行相关规定,填写《特殊检查。特殊治疗申请单》,经主管院长和医保科审批后方可施行。
三、住院管理
接诊医生严格掌握住院指征,配合住院处、护理部、医保科严格核查患者身份,做到人与医保证、卡相符,并留存证卡在医保科,以备随时复核和接受医保局抽查。认真甄别出外伤、工伤等医保不予支付人员3人,按有关规定给予相应处理。没有发生冒名顶替和挂床现象。对违反医保规定...
医院信息安全自查报告范文(精选19篇)
医院信息安全自查报告范文 篇1
为进一步加强我院信息的安全管理,强化信息安全和保密意识,提高信息安全保障水平,按照省卫计委《关于××省卫生系统网络与信息安全督导检查工作的通知》文件要求,我院领导高度重视,成立专项管理组织机构,召开相关科室负责人会议,深入学习和认真贯彻落实文件精神,充分认识到开展网络与信息安全自查工作的重要性和必要性,对自查工作做了详细部署,由主管院长负责安排、协调相关检查部门、监督检查项目,建立健全医院网络安全保密责任制和有关规章制度,严格落实有关网络信息安全保密方面的各项规定,并针对全院各科室的网络信息安全情况进行了专项检查,现将自查情况汇报如下:
一、医院网络建设基本情况
我院信息管理系统于××年××月由×科技有限公司对医院信息管理系统(HIS系统)进行升级。升级后的前台维护由本院技术人员负责,后台维护及以外事故处理由×科技有限责任公司技术人员负责。
二、自查工作情况
1、机房安全检查。机房安全主要包括:消防安全、用电安全、硬件安全、软件维护安全、门窗安全和防雷安全等方面安全。医院信息系统服务器机房严格按照机房标准建设,工作人员坚持每天定点巡查。系统服务器、多口交换机、路由器都有UPS电源保护,可以保证在断电3个小时情况下,设备可以正常,不至于因突然断电致设备损坏。
2、局域网络安全检查。主要包括网络结构、密码管理、IP管理、存储介质管理等;HIS系统的操作员,每人有自己的登录名和密码,并分配相应的操作员权限,不得使用其他人的操作账户,账户施行“谁使用、谁管理、谁负责”的管理制度。院内局域网均施行固定IP地址,由医院统一分配、管理,无法私自添加新IP,未经分配的IP无法连接到院内局域网。我院局域网内所有计算机USB接口施行完全封闭,有效地避免了因外接介质(如U盘、移动硬盘)而引起中毒或泄密的发生。
3、数据库安全管理。我院对数据安全性采取以下措施:
(1)将数据库中需要保护的部分与其他部分相隔。
(2)采用授权规则,如账户、口令和权限控制等访问控制方法。
...医院自查报告格式以及范文。
一、医院情况概述。
本医院自检自查的时间为7月1日至7月31日,共历时一个月。本次自检自查主要针对医疗质量和安全管理、医院管理、医疗设施设备使用和维护、医疗废物管理以及突发事件应急处置等方面进行。
二、自检自查情况。
1.医疗质量和安全管理方面。
本次自检自查发现,医疗质量和安全管理存在以下问题:
(1)医生处方不符合规定,未详细记录患者病情和治疗方案。
(2)药品管理不规范,部分药品过期或存放不当。
(3)手术室清洁卫生不到位,影响了手术操作安全。
2.医院管理方面。
本次自检自查发现,医院管理存在以下问题:
(1)医院财务管理不规范,存在资金浪费和挪用。
(2)医院人员管理不到位,存在人员岗位不适应等问题。
(3)医院宣传不足,影响了医院形象和知名度。
3.医疗设施设备使用和维护方面。
本次自检自查发现,医疗设施设备使用和维护存在以下问题:
(1)医疗设施设备未按规定进行定期检验和维修。
(2)医疗设施设备使用人员未经过培训和考核。
(3)医疗设施设备使用不规范,存在安全隐患。
4.医疗废物管理方面。
本次自检自查发现,医疗废物管理存在以下问题:
(1)医疗废物收集和分类不规范,存在交叉感染风险。
(2)医疗废物处理不及时,影响了周围环境的卫生和安全。
5.突发事件应急处置方面。
本次自检自查发现,突发事件应急处置存在以下问题:
(1)医院应急预案不健全,应急设备和物资不足。
(2)医院应急演练不充分,存在应急处置能力不足的风险。
三、自检自查结论。
本次自检自查发现的问题,涉及到医院的各个方面,需要各部门和相关人员共同努力解决。医院将采取有效措施,加强内部管理和规范操作,提高医疗服务质量和安全保障水平,增强医院信誉和社会声誉。
...