护理计划模板
患者姓名:
住院号码:
护理时间:
1. 评估目标:
- 描述患者的现状和病史,包括诊断和其他医疗问题;
- 评估患者的情况和需要的护理;
- 确定患者的功能能力和限制。
2. 目标制定:
- 基于评估结果,制定具体、可衡量的目标;
- 目标应当与患者的病情和需要相关。
3. 护理干预:
- 基于目标和评估结果,制定具体的护理计划;
- 护理计划需要包括具体的护理干预,如体位、饮食、药物管理等。
4. 实施护理:
- 依据制定的护理计划,实施护理干预;
- 护理人员需要持续监测患者的状况,以便及时调整护理计划。
5. 评估护理效果:
- 监测患者状况,以评估护理效果;
- 根据评估结果,进行必要的调整。
6. 护理记录
- 记录患者的状况、护理干预、评估结果等;
- 护理记录需要清晰、准确、详细。
7. 护理计划修改:
- 根据患者状况的变化,及时修改护理计划;
- 护理计划需要持续更新,以保证护理的有效性。
备注:以上是护理计划的基本模板,具体的护理计划需要根据患者的状况和需要进行个性化制定。
护理计划书怎么写模板(精选29篇)
护理计划书怎么写模板 篇1
一、工作目标
1、加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全
2、强化优质护理服务内涵,深入开展优质护理服务,提高服务质量。
3、加强护士长、护士的培训,切实提高护理队伍整体素质。
二、工作指标
1、护理人员“三基”考核合格率达100%(合格标准为85分)
2、护理人员培训率达95%
3、基础护理合格率100%(合格标准85分)
4、护理文件书写合格率≥90%(合格标准为90分)
5、急救物品完好率≥100%
6、常规器械消毒灭菌合格率≥100%
7、一人一针一管一用灭菌合格率达100%
8、病区管理合格率≥95%
9、患者对护理服务的满意度≥95%
10、年度工作计划完成率达≥95%
三、具体措施
(一)加强护理质量与安全管理,确保护理安全
1、实行护理质量院科两级管理体系,尤其是需提高护士长发现问题、解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质控作用,明确各自的质控重点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
2、做好护理人员的环境监控:对新入职员工以及有思想情绪的员工加强管理,做到重点交代,重点跟班,重点带教,切实做好护理安全管理工作,减少差错事故,保证病人就医安全。3做好病人的环节监控:对新入院,急危重病人,手术病人,有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查。
3、做好护理操作的环节监控:输液,输血,注射各种过敏试验等,虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,也是护理管理中监控的重点之重点,必须严格执行查对及巡视制度,严格遵守“谁执行谁负责”“谁签字谁负责”的责任追究制管理,防止意外事件的发生。
4、做好医院感染的环节监控:严格遵守执行消毒隔离制度,每季度进行一次院感知识培训及考试,严格做好病区环境卫生学监测工作,监...