医保违规收费整改报告（精选4篇）
医保违规收费整改报告 篇1
xx医院，在市劳动和社会保障局、社保局、卫生局的指导和支持下，本着“一切为了人民健康”的宗旨，认真执行职工、居民医疗保险相关政策法规，严格履行医务人员的职责，强化管理，改善服务，全面开创了我院医疗保险工作的新局面。
作为定点医疗机构的xx医院，我们本着认真贯彻执行国家的有关规定和《x市基本医疗保险制度实施办法》《双向转诊协议》等各项配套文件等基本医疗保险政策，建立了与医保制度相一致的监管机制，使医保管理工作逐步实现系统化，规范化。现将我院开展的医保工作情况自查如下：
一、成立了xx医院医保工作领导小组：
组长：
副组长：
成员：
二、制定切实可行的医保工作计划
医院医保工作领导小组，定期召开医保工作会议，制定医保工作计划，对居民医保在运行中出现的各种问题及时予以解决。定期对各科室医务人员的医疗行为规范进行检查、考核，发现违纪、违规行为坚决予以查处。
三、开展职工培训，大力宣传医保知识。
我们把医护人员的整体素质作为适应工作需要和事业发展的基础和前提，竭尽全力提升队伍整体素质。强化了政策学习，充分利用每周一大时会和周五下午学习时间，组织广大医护人员认真学习了医院保险相关政策法规，提高了全院职工学习政策、掌握政策和运用政策的积极性和主动性，为深入开展医保工作奠定了坚定的政策理论基础。坚持把提高业务作为履行职务的第一要职，深入开展医疗业务培训，加强全院人员的医保知识特别是居民医保知识掌握情况，沙医院医保办人员对全院工作人员进行了医保知识培训，并编制了《医保知识应知应会》手册，人手一册，人人基本做到会讲解、会宣传，针对学习情况，于3月18日和6月22日，对全体医护人员进行了闭卷考试，全院平均得分达到90分以上，医保领导小组成员还下连队两次，为基层参保人员进行医保知识宣传，介绍、宣传广大群众来我院住院的优势，我院的医疗技术好、服务水平好，门槛费低，收费低等，使我院的病员量比去年有明显增多，经济效益也有所增加，取得了很好的成绩...
农村卫生室医保整改报告。
近期，我区对农村卫生室医保进行了全面检查，并针对存在的问题进行了整改。现将整改情况报告如下：
一、问题概述。
在对农村卫生室医保情况进行专项检查时，发现存在以下问题：
1. 部分农村卫生室未能及时对患者进行医保结算，导致患者报销时间延长；
2. 部分农村卫生室医生对医保政策不熟悉，无法为患者提供正确的医疗服务；
3. 部分农村卫生室使用的医疗设备过时，无法满足患者的需求；
4. 部分农村卫生室存在虚报冒领医保资金的问题。
二、整改措施。
为解决上述问题，我区采取了以下措施：
1. 加强农村卫生室医保培训，提高医生对医保政策的理解和掌握程度；
2. 更新部分农村卫生室的医疗设备，提高医疗服务水平；
3. 加强对农村卫生室的监管，严厉打击虚报冒领医保资金的行为。
三、整改效果。
通过上述措施的实施，农村卫生室医保结算时间得到了大幅缩短，患者得到了更好的医疗服务，医生的医保政策理解和掌握程度也得到了显著提高。同时，虚报冒领医保资金的现象也得到了有效遏制。
四、下一步工作。
下一步，我区将继续加强对农村卫生室的监管，深入推进医保政策的宣传和培训工作，为广大患者提供更加优质的医疗服务。同时，也将加强对农村卫生室的投入，提高医疗设施和人员的水平，使农村居民能够享受到与城市居民同等的医疗服务。