批准计划号码：_________
发货单位：_________
电话号码：_________
地址：_________
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││到达│收货│货物││││下面铁路填写│││
│││单位││││││││
│├─┬─┬─┼─┬─┼─┬─┤吨│车│车├──┬─┬─┬─┤发│电│
│顺│││││电││││种│││││一││报│
│││车│电│名│话│名│代││代││运计│核│特│批│站│码│
│号│局││报││号│││数│号│数│价费│减│征│装│││
│││站│码│称│码│称│号││││号重│号│号│车│││
│││││││││││││││数│││
├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼─┼─┼─┼─┼─┤
│1 │││││││││││││││││
├─┤├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼─┼─┼─┤品│代│
│2 │││││││││││││││││
├─┤├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼─┼─┼─┤类│号│
│3 │││││││││││││││││
├─┤├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼─┼─┼─┼─┴─┤
│4 │││││││││││││││附注：│
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│5 ││││││││││││││││
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│6 ││││││││││││││││
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│合计│││││
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