姓名：XXX
学号：XXXXX
院系：XXX专业
申请人：XXXX
尊敬的领导：
我是XXX专业的一名学生，目前在校学习期间出现了身体不适，在医院治疗多次，但效果不佳。经医院多次检测和治疗，被确诊为XXXX（疾病名称），需要长期治疗和休养。
由于疾病的复杂性和长期治疗需要，严重影响了我的学习和生活，我接受过多次治疗，但病情未能得到好转。考虑到个人健康及学业问题，我决定申请提前病退。
在此，我希望得到学校的理解和支持，并请领导核准我的提前病退申请。同时，我也将会积极配合学校的相关安排，按时完成各项手续和必要的手续，并妥善处理好相关事宜。
最后，我在此衷心感谢学校一直以来对我的关心和支持，希望您能够理解并通过我的提前病退申请，感谢您的理解和支持！
此致
敬礼！
申请人签名：_____________