回填土旁站监理记录。
日期：_________ 检查员：_________ 监理员：_________
地点：_________ 工程名称：_________ 施工单位：_________
一、回填土质量。
1. 回填土的类型及标号：_________
2. 回填土的来源、采取的方式及运输工具：_________
3. 回填土的密实度是否达标：_________
4. 回填土的质量检测报告：_________
二、回填土施工。
1. 回填土的分层厚度符合要求：_________
2. 回填土的坡度、高度、面积是否符合设计要求：_________
3. 回填土的整体密实度是否达标：_________
4. 回填土表层的平整度是否达标：_________
三、其他。
1. 现场是否存在违反施工方案或规范要求的情况：_________
2. 施工中是否存在质量、安全问题：_________
3. 施工现场是否存在环境污染问题：_________
监理意见：
本次回填土施工质量整体符合设计要求和相关标准。建议施工单位加强质量监控和现场管理，确保施工质量达到最佳水平。