中指第一关节附近有个小包，中指第一节长了个硬包可能是由以下原因引起的。
小包可能是由于滑膜囊的炎症引起的。手指关节周围有滑膜囊，它们帮助骨骼和关节在移动时减少摩擦。当滑膜囊受到损伤或感染时，它会肿胀并形成小包。如果小包还伴随有疼痛和红肿，可能需要就诊。
硬包可能是由于骨头或软组织的肿胀引起的。这种情况也可能需要就诊。硬包可能是关节炎、腱鞘炎、肌腱炎或其他疾病的症状之一。如果硬包伴随有疼痛、热感、红肿或功能障碍，可能需要进行检查和治疗。
如果手指周围有任何疼痛或不适，最好及时就诊。医生可以通过体格检查、影像学检查和实验室检验，确定引起症状的病因，并制定最合适的治疗方案。