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新生儿医疗保险补缴申请

新生儿医疗保险补缴申请(精选3篇)

新生儿医疗保险补缴申请 篇1

兹有本单位职工________的新生儿________,身份证号码为________________,于________年________月出生,因以下原因(序号前□内打“√”)没有及时办理参保手续:□1、未及时申报户口;□2、错过参保申报时间;□3、其他(填写具体原因)

现根据本人申请,经我单位审核,同意为其补缴自________年________月

至________年________月共计(大写)________个月的子女统筹医疗保险费。

单位名称:_________________(公章)

审核意见:_________________

单位经办人:_________________

审核人:_________________

联系电话:_________________

复核人:_________________

申请日期:_________________

________年________月________日

审核时间:_________________

________年________月________日

新生儿医疗保险补缴申请 篇2

上海市基本医疗保险定点医疗机构服务约定书文本(二级及以上医疗机构)

上海市基本医疗保险定点医疗机构服务约定书文本(二级及以上医疗机构)

甲方:上海市医疗保险事务管理中心

乙方:__________________________

为保证广大参保人员享受基本医疗服务,按照劳动和社会保障部、卫生部、国家中医药管理局颁发的《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》(劳社部发〔1999〕14号)、市人民政府颁发的《上海市城镇职工基本医疗保险办法》(20__年10月20日上海市人民政府令第92号发布)及有关政策规定,甲方依法定职权并受市医疗保险局委托,确定乙方为本市基本医疗保险定点医疗机构,双方签...