护士长在主任查房时,需要配合主任的要求,记录患者的情况和治疗情况。以下是护士长的查房记录范文:
日期:20XX年X月X日
患者姓名:XXX 年龄:XX岁 性别:女
入院诊断:XXXXX
1.生命体征:患者呼吸平稳,心率90次/分,血压120/70mmHg,体温37.1℃,神识清醒。
2.病情:患者无明显不适,精神状态良好,睡眠较好,无咳嗽、咳痰等症状。
3.治疗情况:患者按时口服药物,静脉输液情况良好,无异常反应。
4.饮食情况:患者胃口较好,进食正常,饮水充足。
5.护理措施:患者常规换床、清洁、饮食等护理措施落实到位,定时翻身,保持皮肤干燥。
护士长:XXX 主任:XXX
以上内容为本次查房记录,如有需要请及时与医生联系。