【征求意见表范文】
尊敬的 xxx 老师：
您好！本人正在做一份关于学生课后自习情况的调研，希望得到您的宝贵意见。本次调查的主要目的是了解学生在课后自习中遇到的问题，以便学校和老师能够针对性地进行改进。
以下是一份简短的调查问卷，请您耐心填写，您所提供的信息将被严格保密，请放心回答。谢谢！
1. 请问您是哪个班级的老师？
2. 您认为学生在课后自习中，最容易遇到哪些问题？请列举具体情况。
3. 您觉得学校和老师应该如何帮助学生解决这些问题？
4. 您是否有任何其他建议或意见？
谢谢您的配合和支持，我们会根据您提供的意见进行调整和改进。
此致
敬礼
敬祝
征求意见表
尊敬的客户：
感谢您选择本公司的产品/服务。为了更好地为您提供优质的产品和服务，我们非常重视您的宝贵意见和建议。请您花费几分钟时间填写以下表格，我们将会认真考虑您的反馈并尽力改进。
1. 您是本公司的哪个产品/服务的用户？
（请在下面填写产品/服务名称）
2. 您对我们的产品/服务是否满意？
□非常满意 □基本满意 □不太满意 □非常不满意
3. 您对我们的产品/服务的哪些方面表示满意或不满意？
（请在下面填写具体内容）
4. 您有哪些建议或意见，可以帮助我们改进产品/服务质量？
（请在下面填写具体内容）
5. 您是否会继续使用我们的产品/服务？
□一定会 □可能会 □不一定会 □不会
6. 您是否会向您的朋友或同事推荐我们的产品/服务？
□一定会 □可能会 □不一定会 □不会
谢谢您的配合！
本公司将会认真考虑您的反馈，改进产品和服务，提供更优质的服务。
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我们将会认真考虑您的反馈。