有关医疗救助申请书范文(通用16篇)
有关医疗救助申请书范文 篇1
尊敬的XX镇政府及民政部门领导:、
您好!
我,男,汉族,现年18岁,xx村人,现居住于。
我自两年前患肾病以来,一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。20xx年7月份以来,经常身上浮肿,腰酸悲痛,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为严重肾病,肝肿大和肺水肿等综合病症,两年以来,先后到兴义市医院、黔西南州医院住院及昆明解放军总医院治疗,现已用去一万二千八百元之多,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的'中药治疗。为了付清家庭背负债务,特向民政部门申请医疗救助为谢!
此致
敬礼!
申请人:
20xx年xx月xx日
有关医疗救助申请书范文 篇2
xx县民政部门:
我叫,男,汉族,现年23岁,xx县人,现居住于xx县核桃窝村。
我自幼患先天性心脏病,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。20xx年7月份以来,经常咳嗽,痰中带血,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为心脏肥大,肝肿大和肺水肿等病症,几个月以来,先后到xx县医院和德宏州医院住院治疗,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的中药治疗。
医生建议,中药治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊愈,但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用,这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,加之前期已用去检查治疗费7万多元,已是负债累累,为了帮我治病,年迈的父母亲长期在外打工,节衣缩食,然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。
鉴于上述情况,为早日凑齐医药费进行手术以延续生命,特恳请民政局给予帮助!
此致
敬礼!
申请人:
时间;
有关医疗救助申请书范文 篇3
尊敬的'王母街道办事处领导:
本人梁富彪,男,布依族,现年43岁,家庭人...
医疗救助申请书范文。
申请人:(填写姓名)。
身份证号码:(填写)。
联系电话:(填写)。
家庭住址:(填写)。
申请救助日期:(填写)。
敬爱的领导:
我是申请医疗救助的申请人,我因病需要医疗救助。根据《中华人民共和国医疗救助条例》规定,我符合医疗救助的申请条件。现在向您提交医疗救助申请书,希望能够得到您的帮助。
我所患的疾病是:(填写),该疾病的治疗需要进行(填写)次手术,并需要(填写)种药物治疗。由于我的家庭经济条件十分困难,无法承担这些医疗费用,因此希望能够获得医疗救助,以便尽快得到治疗,恢复健康。
在此,我诚挚地向您申请医疗救助,请您审核并给予救助。谢谢!
申请人签名:
医疗救助申请书。
致 医疗救助部门:
本人于某月某日,在某医院因疾病需要进行治疗,并接受了一定的医疗费用,现因个人经济困难,无法承担全部医疗费用,故申请医疗救助。
在此,本人提供以下证明材料:
1. 贫困证明:本人家庭经济状况困难,符合当地贫困人群定义。
2. 就业失业证明:本人目前没有固定职业,无法获得稳定收入。
3. 收入证明:本人无固定收入,目前生活来源主要依靠家庭补助。
4. 医疗证明:本人在某医院接受了治疗,需要支付一定的医疗费用。
在此,本人真诚向医疗救助部门提出申请,希望能够获得救助,并承担相应的自付费用。谢谢!
申请人:XXX。
联系电话:XXX。