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护理交班报告书写模板(护士早上念交班的模板)

时间:2023-12-16 03:36 下载全文

交班报告模板

时间:xxxx年xx月xx日

交班护士:XXX

接班护士:XXX

1. 病情总结

患者:姓名、住院号

诊断:主要诊断和并发症

病情:病情发展情况,治疗措施和效果,特殊注意事项等

2. 护理情况

入院情况:患者入院时的情况和护理措施

日常护理:包括生命体征、排尿排便、营养、皮肤护理、活动、感染控制、心理护理、社会支持等方面

特殊护理:如留置导管、管路护理、疼痛护理、危重病人护理、手术后护理等

3. 药物治疗

药物名称、用量、途径、时间、效果及不良反应等

4. 检查和治疗

医嘱项目、治疗措施、效果和不良反应等

5. 其他情况

如家属关注的问题、患者病情变化、医疗措施调整等

6. 重点提示

如患者特殊要求、家属交代的事项、医嘱执行注意事项等

接班护士需确认以上信息,并加强观察和护理措施,及时上报医生和护士长。

Tags:护士

护理交班报告书写模板.doc

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