医保报销申请书。
尊敬的医保报销部门：
本人因患病在贵医院接受了治疗，现在需要向您申请医保报销。具体情况如下：
姓名：XXX。
身份证号码：XXXXXXXXXXXXX。
住院时间：XXXX年XX月XX日~XXXX年XX月XX日。
住院科室：XXXX科室。
住院号：XXX。
诊断情况：（此处请详细列出具体诊断疾病）。
治疗项目：（此处请详细列出治疗项目及费用）。
费用明细：（此处请以表格形式列明费用明细，包括项目名称、规格、单价、数量、金额）。
合计金额： XXXX元。
本人已经在贵院缴纳了部分费用，现在需要向医保部门申请剩余费用的报销。希望您能够给予认真审核，并尽快审批报销申请。
此致。
敬礼！
申请人签字：