医疗救助申请书范文。
申请人:(填写姓名)。
身份证号码:(填写)。
联系电话:(填写)。
家庭住址:(填写)。
申请救助日期:(填写)。
敬爱的领导:
我是申请医疗救助的申请人,我因病需要医疗救助。根据《中华人民共和国医疗救助条例》规定,我符合医疗救助的申请条件。现在向您提交医疗救助申请书,希望能够得到您的帮助。
我所患的疾病是:(填写),该疾病的治疗需要进行(填写)次手术,并需要(填写)种药物治疗。由于我的家庭经济条件十分困难,无法承担这些医疗费用,因此希望能够获得医疗救助,以便尽快得到治疗,恢复健康。
在此,我诚挚地向您申请医疗救助,请您审核并给予救助。谢谢!
申请人签名:
大病救助申请书格式范文
尊敬的贵单位:
我是XXX市XX区的居民,现因父亲患有XX疾病急需治疗,但我家经济状况有限,无法负担高额的医疗费用,特此向贵单位申请大病救助。
以下为我父亲的个人情况及病情描述:
姓名:XXX
性别:男
年龄:XX岁
家庭住址:XXX
联系电话:XXX
病情描述:
我父亲患有XX疾病已有多年,病情属于慢性病,需要长期治疗和控制。最近一次体检发现病情有所加重,需要进行更进一步的医学检查和治疗。经过医院的诊断,需要进行XX手术治疗,手术费用高达XX万元。
我家庭经济状况有限,无法承担如此高额的医疗费用,所以特此向贵单位申请大病救助。
请贵单位审核并给予支持,帮助我们渡过难关。谢谢!
此致
敬礼!
申请人(签名):XXXX