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产科主治医生查房记录范文

产科主治医生查房记录范文。

日期:9月1日。

科室:妇产科。

主治医生:张医生。

患者病历号:A123456。

姓名:王女士。

年龄:30岁。

孕次:2。

产次:1。

入院日期:8月30日。

入院诊断:妊娠36周+1天,羊水过多。

查房记录:

今日查房,王女士情况稳定,宫颈口未见明显开放,胎儿心率160次/分,无异常。对王女士进行了详细询问,未出现明显的阵痛或宫缩,也未有疼痛、呕吐等不适症状。查看医嘱,王女士已按时按量接受药物治疗,生命体征正常。建议继续观察,保持休息,避免过度活动,随时准备入宫。同时,加强胎儿监测,密切关注胎儿心率变化,如出现异常应及时处理。

签名:张医生。

以上为今日产科主治医生张医生的查房记录。建议患者及时就医,接受医生的治疗和观察,避免不必要的风险和损失。同时,希望患者在医生指导下注意身体保健和生活习惯,保证母婴健康。