护理记录
日期：__________________ 时间：__________________
姓名：__________________ 年龄：__________________
住院号：__________________ 科室：__________________
主要诊断：__________________ 住院天数：__________________
一、生命体征
时间 血压（mmHg） 脉搏（次/分） 呼吸（次/分） 体温（℃） 备注
二、入量出量
时间 出量（ml） 入量（ml） 备注
三、身体状况观察
时间 状况 备注
四、护理措施
时间 护理内容 备注
五、病情变化及处理
时间 变化 处理结果
六、其他
时间 备注