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普通外科手术切口感染(外科术后切口感染病历模板)

时间:2023-12-16 23:08 下载全文

标题:普通外科手术切口感染病历

病史:患者为男性,年龄47岁,患者因患有腹部肿瘤而接受了普通外科手术,手术切口位于腹部正中央。

入院时间:手术后第5天

主诉:手术切口疼痛,并伴有红肿和渗出。

体格检查:体温37.9℃,腹部切口处红肿热痛,有脓性渗出物。

实验室检查:白细胞计数升高,炎症指标明显升高。

诊断:普通外科手术切口感染

治疗:患者接受了抗生素治疗和手术切口局部处理,外科医生还对切口进行了再次缝合。

治疗效果:患者体温恢复正常,腹部切口红肿热痛症状明显好转,渗出量减少。

出院指导:患者需要继续遵守医生的抗生素治疗方案,并在家中保持良好的切口清洁卫生,避免感染复发。

结论:普通外科手术切口感染是手术后常见的并发症。早期发现并及时处理可以有效减少患者的痛苦和医疗费用。

普通外科手术切口感染.doc

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