护理查房范文模板
1. 患者情况介绍
介绍患者姓名、性别、年龄、病历号等基本信息，以及患者的诊断、病情变化、症状表现等情况。
2. 体征观察
介绍患者的生命体征、神经系统观察、呼吸系统观察、循环系统观察、消化系统观察、泌尿系统观察等。
3. 手术及特殊治疗观察
介绍患者的手术情况、特殊治疗情况，如麻醉监测、输液观察、疼痛管理等。
4. 护理措施、效果及计划
介绍患者的护理措施、效果及计划，如皮肤护理、营养支持、疼痛管理等。
5. 药物管理
介绍患者的用药情况，包括药物名称、剂量、途径、频次及不良反应等。
6. 问题及解决方案
介绍患者的问题及解决方案，如术后并发症、感染预防等。
7. 医患沟通情况
介绍患者与医生、护士的沟通情况，包括医学建议的传达、患者对诊疗方案的理解等。
8. 家属情况
介绍患者家属的情况，包括与患者的交流、关注和支持等。
9. 其他注意事项及建议
介绍其他需要注意的事项及建议，如饮食调整、身体活动等。
以上就是护理查房范文模板，希望对您有所帮助。