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内二护理查房记录(内二科护理查房记录范文)

时间:2023-12-15 23:29 下载全文

内二科护理查房记录。

日期:8月20日。

病区:内二科。

主治医师:李医生。

值班护士:张护士。

1. 查房患者共计12人,其中6人因消化系统疾病住院,4人因呼吸系统疾病住院,2人因心血管系统疾病住院。

2. 入院以来,所有患者的生命体征监测情况良好,稳定在正常范围内。

3. 患者饮食情况正常,通过评估,没有出现恶心、呕吐等不适症状。

4. 患者心理状况良好,与患者及家属保持良好沟通,及时解答患者疑虑,缓解患者焦虑情绪。

5. 本次查房中,发现患者李先生因手术后恢复情况良好,建议医生安排康复训练,提高患者身体机能。

6. 另外,患者王女士因糖尿病情况加重,建议医生调整治疗方案,密切监测病情,防止并发症的发生。

7. 查房结束后,与医生进行了讨论,加强了护理措施,确保患者安全及舒适。同时,建议患者及家属加强锻炼身体,保持健康的生活方式,提高免疫力,促进康复。

总结:本次内二科护理查房记录,所有患者生命体征监测情况稳定,饮食、心理状况正常,需要特别关注糖尿病患者的治疗。护士会继续加强护理照顾,确保患者安全,在医生的指导下,争取早日康复。

内二护理查房记录.doc

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