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内科护理查房记录主要内容(内科护理查房病例摘要)

时间:2024-08-14 06:35 下载全文

内科护理查房病例摘要。

病例患者为一名75岁女性,主要诉求为气短和咳嗽。入院检查发现患者有慢性阻塞性肺疾病(COPD)和肺部感染。治疗方案包括吸氧、抗生素和支气管扩张剂等药物治疗,以及呼吸功能训练和营养支持等护理干预措施。患者在治疗过程中参与积极,情绪平稳,呼吸状况得到明显改善。护理团队密切关注患者的病情变化,定期进行内科护理查房,以及适时调整治疗方案和护理措施,最终实现了患者的康复出院。

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