抢救记录
姓名：张三 性别：男 年龄：60岁
入院时间：5月1日 抢救时间：5月3日
主诉：胸闷、气短3天。入院时神志清醒，胸闷、气短，呼吸频率28次/分，血压140/80mmHg，心率110次/分。心电图提示心肌缺血，心肌酶升高，CT示双肺感染。
治疗经过：
1. 给予吸氧，支持呼吸；
2. 心肌梗死规范化治疗；
3. 应用抗感染、纠正电解质紊乱、支持营养等支持治疗；
4. 给予肠内/外营养支持。
抢救过程：
5月3日20时：患者突然出现呼吸困难，出现心跳骤停。立即进行心肺复苏，抢救5分钟后恢复自主心跳。同时进行糖皮质激素联合抗生素治疗。
6时：患者出现意识障碍，查体：瞳孔散大，伸舌居中。应用肾上腺素等支持治疗，进行颅内压监测并行头颅CT检查。
7时：头颅CT提示颅内出血，直径约2cm，估计出血量约30ml。立即转入重症监护室，加强呼吸支持，进行维持生命的全面支持治疗。
8时：患者瞳孔不等大，左侧瞳孔散大，右侧瞳孔缩小，左侧肢体偏瘫，无反应，瞳孔光反射消失。进行神经系统支持治疗，进行脑电图监测，加强机械通气治疗。
9时：患者心脏骤停，心肺复苏抢救未成功。宣告死亡。
总结：本例患者为冠心病合并双肺感染，出现心跳骤停后脑出血，抢救困难，最终因心脏骤停死亡。在治疗和抢救过程中，医护人员采取了多种措施，但患者病情发展迅速，死亡率较高，提醒医务人员应尽可能提前预测患者可能发生的并发症，及时进行有效的干预和治疗。同时，抢救过程中需要时刻关注患者情况，及时调整治疗方案，全面支持患者生命。
患者姓名：张三 性别：男 年龄：45岁
就诊科室：急诊科 抢救时间：5月10日 21:30
主诉：胸闷、气促、呼吸困难。
入院体检：体温36.5℃，心率130次/分，呼吸28次/分，血压90/60mmHg，SpO2 85%
抢救过程：
21:30 患者急诊科抢救室接诊，进行初步治疗，包括吸氧、静脉注射丙泊酚、氯化钠等。
21:40 患者出现呼吸衰竭，进行气管插管，开始机械通气治疗。
22:00 患者病情加重，进行胸部X线检查，发现肺部大量积液，进行胸腔穿刺排液。
22:20 患者血压下降，进行血管活性药物治疗。
22:30 患者意识逐渐模糊，进行静脉注射巴比妥类药物降低颅内压。
23:00 患者生命体征逐渐稳定，进行随访观察。
抢救诊断：肺部大量积液、呼吸衰竭、休克、颅内压增高。
抢救后处理：转入重症监护室密切观察，积极治疗原发病，加强呼吸支持治疗，维持稳定血压，控制颅内压，定时监测生命体征。
抢救记录完毕。