患者姓名：张三 性别：男 年龄：45岁
就诊科室：急诊科 抢救时间：5月10日 21:30
主诉：胸闷、气促、呼吸困难。
入院体检：体温36.5℃，心率130次/分，呼吸28次/分，血压90/60mmHg，SpO2 85%
抢救过程：
21:30 患者急诊科抢救室接诊，进行初步治疗，包括吸氧、静脉注射丙泊酚、氯化钠等。
21:40 患者出现呼吸衰竭，进行气管插管，开始机械通气治疗。
22:00 患者病情加重，进行胸部X线检查，发现肺部大量积液，进行胸腔穿刺排液。
22:20 患者血压下降，进行血管活性药物治疗。
22:30 患者意识逐渐模糊，进行静脉注射巴比妥类药物降低颅内压。
23:00 患者生命体征逐渐稳定，进行随访观察。
抢救诊断：肺部大量积液、呼吸衰竭、休克、颅内压增高。
抢救后处理：转入重症监护室密切观察，积极治疗原发病，加强呼吸支持治疗，维持稳定血压，控制颅内压，定时监测生命体征。
抢救记录完毕。
【日期：】 20xx年xx月xx日 【时间：】 上午 xx:xx
【姓名：】 张女士 【年龄：】 38岁 【床号：】 02xx
【过敏史：】 无 【抢救原因：】 心脏骤停
【抢救人员简述：】 护士一名、医生一名
【抢救过程记录：】
上午 xx:xx – 发现患者心率、呼吸停止，立即呼叫医生和护士前往患者床边。检查患者瞳孔扩大、无反应，无心跳和呼吸。
xx:xx – 医生开始进行心肺复苏（CPR），护士辅助备用药物和通气设备。
xx:xx – 医生进行一次电击复苏，第一次复苏未成功，继续进行CPR。
xx:xx – 医生进行第二次电击复苏，患者恢复心跳和呼吸，但呼吸较浅。
xx:xx – 护士进行气道管理，辅助患者呼吸，并准备监护设备，监测生命体征。
xx:xx – 医生给患者注射肾上腺素和阿托品，患者心跳恢复正常。
xx:xx – 患者转送到重症监护室进行进一步的治疗和观察。
【抢救效果评估：】 患者心跳恢复正常，呼吸浅，生命体征平稳，患者意识尚未恢复。
【抢救结束时间：】 上午 xx:xx
【抢救人员签名：】
医生签名：_______________
护士抢救记录书写范文：
日期：XXXX年XX月XX日
时间：XX时XX分
护理姓名：XXX
患者姓名：XXX 性别：XX 年龄：XX岁
主要诉求：XXX
抢救经过：
XX时XX分，接到XXX病房请求，患者XXX突发XXX症状，表现为XXX，呼吸急促、氧饱和度降低，血压不稳定等症状。立即前往现场，发现患者意识模糊，呼吸急促，心率加快，立即进行了抢救。
在抢救过程中，首先进行了XXX检查，发现XXX情况。随后，立即给患者XXX进行了XXX治疗，同时监测患者的生命体征，保持患者呼吸道通畅，保持患者心率、血压稳定。在抢救过程中，护士及时进行了沟通和配合，保障了抢救的顺利进行。
经过全体医护人员的努力，患者的病情得到了有效控制，生命体征趋于稳定。在经过多次抢救后，患者的病情明显好转，并恢复了清醒。
护理措施：
1. 给予XXX治疗
2. 维持患者呼吸道通畅
3. 监测患者生命体征
4. 维持患者心率、血压稳定
5. 进行有效的沟通和配合
6. 按照医生的要求做好各项护理工作
抢救后处理：
患者在抢救后恢复清醒，情况明显好转，转入重症监护病房进行继续治疗，并继续对患者进行全方位的监测和护理。
记录护士签名：
XXX
以上是护士抢救记录书写范文，抢救记录的要点是要详细记录患者的病情、抢救经过和护理措施，并在抢救后对患者进行全方位的监测和护理，保障患者的安全和健康。