急危重症抢救记录本
姓名：____________________ 性别： ________________ 年龄： ________________ 就诊时间： ________________
基本病历：
主诉：__________________________________________________________________________________
病史：__________________________________________________________________________________
体格检查：
生命体征： 血压： ______________________ 脉搏： ______________________ 呼吸： ______________________ 体温： ______________________
皮肤黏膜： __________________________________________________________________________________
心肺听诊： ______________________________________________________________________________
腹部检查： ______________________________________________________________________________
神经系统检查： __________________________________________________________________________
实验室检查：
血常规： ________________________________________________________________________________
生化检查： ______________________________________________________________________________
凝血功能： ______________________________________________________________________________
血气分析： ______________________________________________________________________________
紧急处理：
氧疗： __________________________________________________________________________________
血管活性药物： __________________________________________________________________________
镇痛药物： ______________________________________________________________________________
纠正电解质失衡： _________________________________________________________________________
其他处理： _______________________________________________________________________________
抢救过程：
时间 治疗措施 护理与观察 心率 血压 呼吸 体温 血气分析结果
总结：
抢救结果： _____________________________________________________________________________
处理措施： _____________________________________________________________________________
建议： __________________________________________________________________________________