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护理危重记录单范文(危重病人抢救护理记录单)

时间:2025-06-05 06:32 下载全文

危重病人抢救护理记录单。

姓名:XX 性别:女 年龄:65岁 住院号:XXX。

入ICU时间:XX月XX日XX时XX分 入室评估:GCS:E3M5V1,血压:70/40mmHg,心率:140次/分,呼吸:30次/分,SpO2:85%

主要护理措施:

1. 呼吸支持:

采用机械通气,初始模式为辅助控制通气模式,瞬时流量:80L/min,频率:20次/分,PEEP:5cmH2O,FiO2:100%,经过监测,呼吸改善,重新调整模式为同步间歇指令通气模式(SIMV),设置:频率:12次/分,每次潮气量:350ml,PEEP:5cmH2O,FiO2:50%

2. 循环支持:

给予补液:静脉输注生理盐水1500ml和5%葡萄糖液1500ml,监测液体平衡情况,记录尿量。监测中心静脉压,保持在8-12mmHg之间。同时监测动脉压力,血压维持在90/60mmHg以上。

3. 营养支持:

采用肠内营养,根据营养专家的建议,给予高蛋白、高热量的肠内营养制剂,计划每天给予1500卡的能量和100g的蛋白质。

4. 精神护理:

关注病人情绪波动和心理状态,保持和病人交流,提供安慰和支持。及时记录病人疼痛评分,随时调整镇痛方案。

抢救后病情稳定,患者意识清醒,呼吸、心率、血压均正常,转入普通病房继续治疗。

护理危重记录单范文.doc

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