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口腔门诊病历书写模板两篇(口腔门诊病历样本)

时间:2024-11-22 06:35 下载全文

口腔门诊病历是记录患者口腔健康状况的重要文件,其书写规范与内容的完整性对患者的治疗、预防、研究有着重要的意义。下面将分别介绍口腔门诊病历样本和口腔门诊病历书写模板两篇内容。

口腔门诊病历样本。

门诊日期:9月8日。

患者姓名:张三。

性别:男。

年龄:35岁。

主诉:左下颚牙齿疼痛3天。

病史:无。

体格检查:左下颚出现龋齿,有轻微红肿。

诊断:左下颚牙齿龋齿。

治疗方案:拔牙+口腔洁治。

医师姓名:李四。

日期:9月8日。

口腔门诊病历书写模板。

门诊日期:

患者姓名:

性别:

年龄:

主诉:

病史:

体格检查:

初步诊断:

进一步检查:

最终诊断:

治疗方案:

医师姓名:

日期:

以上是对口腔门诊病历样本和口腔门诊病历书写模板的介绍,希望能对广大医务工作者有所帮助,提高书写病历质量,为患者的口腔健康保驾护航。

口腔门诊病历书写模板两篇.doc

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