口腔病历书写模板范文：
患者姓名：张三 年龄：36岁 性别：男。
主诉：右侧下颌牙疼痛1周。
现病史：患者1周前开始出现右侧下颌牙疼痛，疼痛程度逐渐加剧，伴有牙龈肿胀。患者口腔卫生习惯较差，牙缝处可见食物残渣。
既往史：无口腔疾病史，无药物过敏。
个人史：无吸烟、饮酒等不良习惯。
家族史：无特殊疾病家族史。
口腔检查：右侧下颌第二磨牙出现明显龋洞，周围牙龈红肿，有明显压痛。
诊断：右侧下颌第二磨牙龋齿合并牙周炎。
治疗方案：拔除右侧下颌第二磨牙，并进行相应口腔卫生指导。
医嘱：建议患者改善口腔卫生习惯，定期到口腔科进行口腔检查和清洁。注意饮食健康，避免摄入过多甜食和粘性食物。