日期：XXXX年XX月XX日
时间：XX:XX-XX:XX
姓名：XXX
性别：XX
年龄：XX岁
护理项目：（如：测量体温、更换尿布等）
护理内容：（如：测量体温，体温为XX℃；更换尿布，患者表现情况为XX）
护理措施：（如：体温测量采用口表法，尿布更换时注意清洁卫生等）
护理效果：（如：体温处于正常范围，患者表现舒适）
注意事项：（如：下次测量体温时间为XX时间，下次更换尿布时间为XX时间）
签名：XXX
日期：XXXX年XX月XX日
时间：XX:XX-XX:XX
姓名：XXX
性别：XX
年龄：XX岁
护理项目：（如：饮食护理、宣教等）
护理内容：（如：进行饮食宣教，患者了解饮食禁忌，接受营养餐）
护理措施：（如：宣教内容详细，提供营养餐）
护理效果：（如：患者了解饮食禁忌，接受营养餐，情绪稳定）
注意事项：（如：下次进行饮食宣教的时间为XX时间）
签名：XXX
以上是护理记录书写范文模板，仅供参考。具体书写内容还需要根据实际情况进行调整和修改。
危重护理记录单。
患者姓名：张三 性别：男 年龄：56岁 入院日期：1月1日。
主治医生：王医生 病区：重症监护室。
日期／时间 项目 护理记录。
1月2日 8:00 生命体征 血压170/100mmHg，心率110次/分，呼吸24次/分，体温37℃。
1月2日 8:30 病情观察 患者表情痛苦，呼吸急促，胸部听诊呼吸音减弱，肺部CT显示肺炎。
1月2日 9:00 给药 给予头孢类抗生素，维生素C等治疗。
1月2日 10:00 输液 给予氯化钠注射液等液体支持，监测尿量。
1月2日 12:00 生命体征 血压160/90mmHg，心率100次/分，呼吸22次/分，体温37.5℃。
1月2日 13:00 病情观察 患者意识模糊，烦躁不安，呼吸困难，氧饱和度降至90%
1月2日 14:00 氧疗 给予高浓度氧气吸入，监测氧饱和度。
1月2日 15:00 生命体征 血压150/80mmHg，心率95次/分，呼吸20次/分，体温37℃。
1月2日 15:30 病情观察 患者病情稍有好转，氧饱和度上升至95%
1月2日 16:00 给药 给予扩血管药物，改善血液循环。
1月2日 17:00 生命体征 血压140/75mmHg，心率85次/分，呼吸18次/分，体温36.5℃。
1月2日 18:00 病情观察 患者呼吸稳定，无明显不适症状。
1月2日 20:00 生命体征 血压135/70mmHg，心率80次/分，呼吸16次/分，体温36.8℃。
1月2日 22:00 病情观察 患者休息良好，无异常表现。
1月3日 8:00 生命体征 血压130/65mmHg，心率70次/分，呼吸14次/分，体温37℃。
1月3日 9:00 病情观察 患者情况稳定，定期观察。
备注：患者有高血压等基础疾病，入院时病情较重，经过治疗后病情好转，生命体征与病情观察正常，...
护理教学查房记录书写模板
日期：__________
时间：__________
地点：__________
巡视人员：__________
被巡视人员：__________
巡视内容：__________
护理查房范文模板
日期：8月10日
时间：上午9点
地点：病房1号
巡视人员：护士长张丽
被巡视人员：护士团队
巡视内容：
1. 考核团队员工的卫生清洁工作情况，发现存在卫生处置不够及病人护理不周全的情况。针对此问题，现场进行指导并提出整改措施。
2. 检查团队员工对病人情况的记录，发现记录不完整和不准确，需加强记录意识和技巧培养。
3. 检查团队员工对病人的护理，发现存在病人翻身不及时、营养不良等问题，要求团队员工按时给予翻身、营养等各项护理。
4. 指导团队员工如何与病人及其家属进行有效沟通，以便更好地服务病人和家属，并能及时发现病情变化。
总结：
本次查房发现的问题逐一进行了指导和整改，并要求团队员工有针对性地加强自身素质和能力提升。未来，团队将进一步加强管理和培训，为病人提供更优质的护理服务。