一般护理记录的写法通常包括以下内容：
1. 姓名、性别、年龄、住院号等患者基本信息。
2. 入院时间、诊断、主要症状等病史信息。
3. 护理记录时间，内容包括生命体征、病情变化、用药、病人情绪等。
4. 护理措施记录，例如饮食、排便、换床单等实际操作情况。
5. 医嘱执行情况，包括用药、治疗方案等。
6. 问题与解决措施，例如疼痛管理、协助患者心理调整等。
护理记录单标题-糖尿病患者护理记录。
姓名：李XX 性别：女 年龄：58岁 住院号：XXX。
护理时间：20XX年X月X日 早晨。
生命体征：血压140/85mmHg，心率90次/分，呼吸频率18次/分，体温36.8℃。
病情变化：患者血糖控制较为理想，未出现血糖波动。患者表现情绪较为稳定，无明显不适。
用药：胰岛素注射，口服降糖药。
护理措施：为患者量取血糖，监测血糖水平。提醒患者饮食调节和运动锻炼，帮助患者进行口腔护理。
医嘱执行：按时给患者口服降糖药，按时注射胰岛素。
问题与解决措施：患者表现情绪平稳，未出现不适症状。协助患者进行认知教育，提醒患者饮食、运动等注意事项。
以上是一份简单的护理记录，护士护理时需要根据患者的实际情况进行具体的记录，以便医生及时掌握患者的病情。同时，护理记录也是医疗纠纷中的重要证据之一，要注意记录的真实性和准确性。