中医妇科门诊病历格式。
病历编号：
就诊日期：
患者基本信息：
姓名：
年龄：
性别：
职业：
初诊/复诊：
主诉：
患者自述症状的主要表现，包括症状的起始时间、症状的发展情况、症状的性质、部位、程度等。
现病史：
患者目前的病情描述，包括起病时间、发展过程、症状变化情况等。
既往史：
包括患者以往的一些重要疾病、手术史、过敏史、家族史等。
个人史：
包括患者的生活习惯、饮食情况等。
婚育史：
患者的结婚时间、生育时间、分娩情况等。
月经史：
女性患者的月经史，包括初潮、经期、周期、月经量、经痛、痛经等。
体格检查：
包括患者的常规体格检查、妇科检查等。
中医诊断：
根据中医理论对患者的病情进行综合分析，提出中医诊断。
治疗方案：
根据中医诊断和患者的具体情况，制定治疗方案，包括中药处方、针灸、推拿等。
注意事项：
对患者在治疗过程中应该注意的事项进行说明。
随访计划：
制定患者的随访计划，确保治疗效果。
儿科电子门诊病历参考模板。
门诊时间：_______ 姓名：________ 性别：______ 出生日期：_______ 年龄：______岁。
主诉：（病情描述）。
现病史：（病情始末）。
既往史：（过去病史）。
个人史：（家族史、生活、饮食、起居等）。
体格检查：
一般情况：
皮肤黏膜：
呼吸系统：
心血管系统：
消化系统：
泌尿系统：
神经系统：
辅助检查：（如血、尿、影像等检查，填写检查结果及诊断）。
诊断：
治疗方案：
医嘱：（药物、营养、运动、保健等嘱咐）。
随访计划：
备注：（其他需要记录的信息）。
以上为儿科电子门诊病历参考模板，具体填写内容需根据患者具体情况来确定。对于儿科医生来说，详细记录患者的病历信息是非常重要的，可以为治疗方案的制定提供参考，也可以为日后的随访提供依据，确保患者能够获得更加精准、有效的治疗和关注。