门诊病历
姓名：李明 性别：男 年龄：28岁 就诊日期：6月26日
主诉：尿频、尿急、尿痛2天。
现病史：患者于2天前开始出现尿频、尿急、尿痛等症状，尿量正常，尿色发黄，无明显夜尿，无血尿，无腰痛。服用阿莫西林、多柔比星等抗生素治疗，症状好转。
既往史：否认。
个人史：既往未患有过相似病史，有吸烟史，平常有较多饮水习惯。
家庭史：无特殊。
实验室检查：尿常规：白细胞：10-15 个/HPF，红细胞：少量，细菌：大量。
诊断：尿路感染。
处理：继续使用阿莫西林治疗，同时增加饮水量，并注意局部卫生。要求定期复查。
预后：一般。