口腔拔牙病历书写范文：
患者基本信息
姓名：张三 性别：男 年龄：45岁
职业：教师 电话：138****1234
病史回顾
主诉：右下8龋齿，疼痛3天，伴有肿胀
病史：患者之前无任何口腔疾病，无手术史，无过敏史
既往史：高血压、糖尿病
过敏史：无
口腔检查
口腔内右下8牙龈红肿，有明显触痛。缺损明显，龋坏范围较大，牙体松动，张口受限。其他口腔检查未见异常。
辅助检查
口腔X线片显示右下8龋坏严重，根周炎严重，牙周组织炎症明显。
初步诊断
右下8牙龈炎、根周炎、牙周炎。
治疗方案
行右下8拔牙手术。
手术前，要求患者配合口腔清洁、局部全身消炎、口腔冲洗。
手术后，注意观察患者出血情况，避免咀嚼硬性食物，建议口腔清洁，口含冰块、口服止痛药等。
治疗过程及效果
患者配合治疗，手术顺利完成，手术后出血量较少，口腔清洁良好。患者于术后第5天来复查，恢复情况良好，无明显不适。
诊断结论
术后病理诊断：右下8牙龈炎、根周炎、牙周炎。
诊断结果：右下8龋齿，建议拔除。