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口腔修复学病例范文(口腔修复完整病历)

时间:2025-05-16 06:32 下载全文

口腔修复完整病历和病例范文。

病历概述:

本次就诊患者为一名58岁的男性,因牙痛前来门诊。患者自述右下颌疼痛,持续时间约3天,疼痛程度逐渐加重,无明显诱因。患者无其他口腔不适,无食欲减退,无发热、头痛等症状。既往健康状况良好,无口腔外伤或手术史。

临床检查:

患者口腔卫生良好,口腔黏膜无明显异常,唇颊粘膜柔软,无明显充血或水肿。口腔内检查发现右下第二磨牙有明显龋坏,周围牙龈轻度红肿,不易出血。X光片显示右下第二磨牙牙冠近中腔及近管腔均有龋坏,根部无明显异常。

诊断:

右下第二磨牙龋坏,牙周炎。

治疗:

根据患者口腔状况和X光片检查结果,决定进行根管治疗和牙冠修复。先行根管治疗,对龋坏区域进行切除、隔离、洗涤和填充等步骤,确保龋齿内部彻底清洁,并填充牙根内充填材料。再进行牙冠修复,选用合适的材料进行修复,恢复牙齿原有形态和功能。

随访及治疗效果:

患者成功接受了根管治疗和牙冠修复,并在术后进行了适当的随访。随访结果表明,患者疼痛症状明显缓解,口腔功能恢复正常,牙龈红肿等牙周炎症状逐渐消退。治疗效果良好,患者满意。

结论:

本次口腔修复治疗成功,恢复了患者口腔健康和功能。在治疗过程中,医生需要对患者的病情进行全面评估,选用合适的治疗方案和材料,做好术后随访和治疗效果的评估,以确保治疗效果和患者满意度。

口腔修复学病例范文.doc

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